ВПЧ-ассоциированная патология слизистой оболочки рта и аногенитальной области. (Опыт применения комбинированной терапии)

Е.И. Юнусова, Е.Н. Силантьева, Г.Р. Рувинская, А.С. Кабирова, Н.Г. Капралова

Цель исследования. Оценить эффективность лечения и длительность безрецидивного периода у пациентов с ВПЧ- ассоциированной патологией слизистой оболочки рта и аногенитальной области при комбинированной терапии, включающую деструкцию и препарат «Панавир».

Материал и методы. В исследование вошли 60 женщин с диагнозом «Вирусные бородавки. Остроконечная кондилома полости рта». У 15 пациенток также диагностировались аногенитальные бородавки. Пациентки были разделены на три группы по 20 женщин (15 — с ВПЧ-ассоциированной патологией слизистой оболочки полости рта; 5 — с сочетанной ВПЧ- ассоциированной патологией слизистой оболочки рта и аногенитальной области). В 1-й группе внутривенно вводился препарат «Панавир», а между 2-й и 3-й инъекциями выполнялась радиохирургическая деструкция кондилом с последующим применением геля «Панавир» до полной эпителизации зоны деструкции. Затем рекомендовалось в течение 4 нед использование спрея «Панавир-инлайт» в ротовую полость и спрея «Панавир-интим» в аногенитальную область. Во 2-й группе проводилась деструкция кондилом только с местным лечением, аналогичным таковому в 1-й группе. В 3-й группе после деструкции добавлялись аппликации на слизистую оболочку рта масляного раствора витамина A 3—4 раза в день до полной эпителизации элементов поражения, в аногенитальной области наружно применялся спиртовой раствор фукорцина и крем пантенол.

Результаты. При клинико-лабораторном мониторинге через 3, 6 и 12 мес элиминация ВПЧ в 1-й группе достигнута в 70, 85 и 90% случаев соответственно; во 2-й — в 50, 75 и 80%; в 3-й — в 30, 40 и 40%. В течение 12 мес рецидивы в 1-й группе были зарегистрированы в 10% случаев; во 2-й и в 3-й группах — в 20 и 45% соответственно. Заключение. Комбинированная терапия, включающая деструкцию и комплексное применение разных лекарственных форм препарата «Панавир», показала более высокую клиническую эффективность и позволила добиться снижения частоты рецидива кондилом.

Читать полностью в формате PDF