Эффективность препарата Панавир при лечении цитомегаловирусной инфекции
В клинической медицине XXI века важная роль отводится вирусным инфекциям. Цитомегаловирус (ЦМВ) — один из наиболее часто встречающихся вирусов, имеет тенденцию к размножению и длительной персистенции в организме человека. ЦМВ имеет короткий цикл репродукции и оказывает выраженное цитопатогенное действие. ЦМВ может приводить к множественным поражениям тканей и органов человека со стойкой утратой трудоспособности, создавая многогранную медико-социальную проблему. Из года в год заболеваемость цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ) среди взрослых и детей возрастает (число серопозитивных пациентов в разных странах мира колеблется в среднем от 44 до 85%, больных — от 0,2 до 3%).
Все это побудило Европейское региональное бюро ВОЗ к решению включить ЦМВИ в группу заболеваний, которые определяют будущее инфекционной патологии.
Цитомегаловирусная инфекция относится к семейству геперсвирусов. В отличие от других представителей герпесвирусов для ЦМВ свойственны:
- крупная ДНК;
- возможность репликации ЦМВ без повреждения клетки;
- меньшая цитопатогенность в культуре тканей;
- медленная репликация;
- сравнительно низкая вирулентность;
- более узкий спектр хозяев;
- меньшая чувствительность к аналогам нуклеозидов;
- резкое подавление клеточного звена иммунитета со снижением Т8/Т4;
- тропность к эпителию слюнных желез и способность к длительному персистированию в лимфоцитах.
Выявляемая при микроскопическом анализе препаратов, окрашенных гематоксилином и эозином, типичная цитомегалическая клетка на вершине своего развития имеет эксцентрически расположенное ядро с оксифильным включением. Ядерные включения окружены оптически светлым пустым ободком, в котором расположены 1—2 ядрышка. В цитоплазме присутствуют базофильные включения. Ядерно-цитоплазматические взаимоотношения в патологических клетках существенно не меняются. На границе между пора¬женными клетками и неизмененным клеточным пластом расположены клетки шарообразной формы с резкой базофилией ядерных структур, грубой эозинофилией цитоплазмы.
Ядра некоторых клеток набухшие, а гигантские клетки имеют пикнотизированные ядра. Описанные цитологические изменения (цитомегалия) присущи только ЦМВ и позволяют отличить ЦМВ от некоторых других ДНК-содержаших вирусов.
