Горячая линия: 8-800-555-222-9 (Звонок по России бесплатный)
Телефон в Москве: (495) 921-4991 (с 9:00 до 18:00)
E-mail: info@panavir.ru
Лауреат премии правительства российской федерации 2013
Распоряжение №230-р от 20 февраля 2014г. Правительства Российской Федерации
Вопрос-ответ
ЗАДАЙ ВОПРОС
СПЕЦИАЛИСТУ

Новые вопросы

Новости
Для врачей

Для пациентов


Подписка на новости медицины

Чтобы подписаться на новости медицины введите Ваш адрес электронной почты в поле ниже
Подробнее о подписке





Научные публикации
ВПЧ-инфекция шейки матки: перспективы комплексного лечения

Хронический эндометрит в практике акушера-гинеколога

Оценка эффективности применения экстракта побегов Solanum Tuberosum при экспериментальном офтальмогерпесе

Видео
Герпес
Вирус папилломы человека
ОРВИ
Конференции по гинекологии
Награды Панавир
ВПЧ
Панавир в лечении ВПЧ

ВПЧ: что делать?
Памятка пациенту

Панавир Интим. Профилактика ВПЧ
Герпес
Как снизить частоту появления герпеса?
ОРВИ
Проще предупредить, чем лечить


Отчет о клиническом испытании ПАНАВИРА при различных формах псориаза у детей

«Утверждаю»_________________

Руководитель исследования

д.м.н.,  профессор  Короткий  Н.Г.

 

 

 

 

ОТЧЕТ

 

О  КЛИНИЧЕСКОМ  ИСПЫТАНИИ 

ПАНАВИРА  ПРИ  РАЗЛИЧНЫХ  ФОРМАХ  ПСОРИАЗА 

У   ДЕТЕЙ.

 

 

 

 

МОСКВА  2006

 

 

 

Исследования  клинической  эффективности  препарата  панавир  в  терапии  различных  форм  псориаза  у  детей  проводились  на  базе  отделения  дерматоаллергологии  РДКБ  и  кафедры  кожных  и  венерических  болезней  педиатрического  факультета  с  курсом  детской  дерматовенерологии  и  клинической  микологии  ФУВ  ГОУ  ВПО  РГМУ  Росздрава.  Руководитель  исследований  д.м.н.,  профессор  Короткий  Н.Г.,  ответственный  исполнитель  д.м.н.,  профессор  Шарова Н.М.  В  исследовании  принимали  участие  врачи  отделения. 

           Цель исследования:  Оценить  клиническую  эффективность  панавира  в  терапии  различных  форм  псориаза  у детей.

Дизайн  исследования:

           Панавир  разрешен  к  клиническому  применению  в  2001  году,  регистрационный  номер  Р  № 000299/02-2001.  Препарат  относится к  группе  противовирусных  препаратов,  обладает  способностью  повышать  неспецифическую  резистентность  организма  и  индуцировать  синтез  эндогенного  интерферона.  Действующее  вещество  -  растительный  биологически  активный  полисахарид,  относящийся  к  классу  высокомолекулярных  гексозных  гликозидов,  состоящий  из  глюкозы  (38,5%),  галактозы  (14,5%),  рамнозы  (9,0%),  маннозы  (2,5%),  ксилозы  (1,5%),  уроновых  кислот  (3,5%).

Лечение  панавиром  проводили  пациентам  по  следующей  схеме:

           1 группа - больные в возрасте старше 11 лет получали панавир в  инъекциях  по  5,0  мл  в/м  0,004%  раствора  -  первые  две  инъекции  с  интервалом  24  часа,  затем  с  интервалом  48  часов    5-10;

           2 группа  -  больные  в  возрасте  до  11  лет  получали  панавир  в  виде  ректальных  свечей  по  той  же  схеме  -  первые  2  свечи  с  интервалом  24  часа,  затем  с  интервалом  48  часов    5-10.

           Сопутствующая  терапия  -  наружно  1-2%  салициловая  мазь  2  раза  в  день;  седативная  микстура.

Контрольное  обследование проводилось  ежедневно,  результаты  осмотра  отмечались  в  индивидуальных  картах  пациентов.  В  зависимости  от  клинической  ситуации  определялась  длительность  терапии  после  пятой  инъекции  или  свечи.

           Критерии  включения  пациентов  в  исследование:

           Больные  различными  формами  псориаза  в  возрасте  от  2  до  16  лет.  До  начала  лечения  определялась  тяжесть  течения  патологического  процесса  по  индексу  тяжести  и  распространенности  псориаза PASI

           Клиническая  эффективность  проводимой  терапии  оценивалась  по  общепринятым  объективным  критериям:  при  снижении  исходного  индекса  более,  чем  на  75%  -  состояние  оценивали  как  клиническую  ремиссию,  при  снижении  индекса  до  60%  -  значительное  улучшение,  снижение  индекса  на  50%  -  улучшение. 

Результаты  клинического  исследования.

           Под нашим наблюдением находилось 32 больных в возрасте  от  2   до  16  лет.  Среди  них  было  14  девочек  и  18  мальчиков.

Табл. 1                  Распределение  по  возрасту  и  полу.

 

Мальчиков

девочек

всего

0 до 1 года

-

-

 

От  1  до  3  лет

1

-

1

От  3  до  5  лет

2

1

3

От  5  до  7  лет

1

2

3

От  7  до  9  лет

-

-

-

От  9  до  11  лет

5

1

6

От  11  до  13

4

3

7

От  13  до  15 лет

4

5

9

От  15  до  16  лет

1

2

3

 

18

14

32

           Длительность  заболевания  у  детей  составляла  от  4  месяцев  до  6  лет.  Обострения  патологического  процесса  наблюдались  3-4  раза  в  год.  У  5  больных  наблюдалось  непрерывное  течение  заболевания.

           Больные,  страдающие  псориазом  более  одного  года,  ранее  получали  стандартную  терапию:  десенсибилизирующие  средства,  витамины,  седативные  средства,  наружная  терапия  включала  применение  кортикостероидных  мазей  и  кремов,  а  также  2-5%  салициловую  мазь,  физиотерапию.

Табл. 2  Тяжесть течения  различных  форм  псориаза.

Значение  PASI

Больные  до  11  лет

Больные старше 11 лет

всего

0  -  10

2

1

3

10  -  50

7

8

15

50  и  более

4

10

14

 

13

19

32

 

           Степень  тяжести  различных  форм  псориаза  была  связана  с  выраженностью основных  симптомов:  эритемы,  инфильтрации,  шелушения,  площади  поражения  и  субъективными  симптомами.   В  группе  больных  до  10  лет  преобладали  пациенты  с  легкой  и  средней  степенью  тяжести  псориаза.  По  сравнению  с  более  старшими  детьми  у  них  была  меньшая  площадь  поражения  и  менее  выражена  инфильтрация  папулезных  элементов.  В  группе  больных  старше  10  лет  отмечено  более  длительное  течение  заболевания,  больные  со  средней  степенью  тяжести  и  тяжелым  течением,  с  распространенным  процессом  и  выраженной  инфильтрацией  высыпных  элементов.

Зуд  средней  интенсивности  беспокоил  80%  больных.

Результаты  клинических  наблюдений.     

           Анализ  полученных  результатов  показал,  что  положительная  динамика  в  течение  патологического  процесса  отмечена  на  3-4  день  после  начала  лечения,  выражалась  в  прекращении  появления  новых  высыпаний  и  уменьшении  шелушения  на  поверхности  псориатических  папул.  В  целом  по  группам  больных  после  третьей  инъекции  или  третьего  введения  панавира  уменьшились  воспалительные  явления  -  менее  интенсивная  эритема,  субъективные  ощущения  отсутствовали.  В  тоже  время  прекратилось  шелушение  на  поверхности   папулезных  элементов  при  сохранении  инфильтрации.  На  12  день   лечения  (5  инъекция  или  пятая  свеча)  у  детей  с  легкой  степенью  тяжести  течения  псориаза   патологический  процесс  полностью  разрешился.  У  12  из  15  больных  со  средней  степенью  тяжести  псориаза  отмечено  значительное  улучшение  в  течении  патологического  процесса,  которое  выражалось  в  полном  прекращении  шелушения,  значительном  побледнении  и  рассасывании  папулезной  инфильтрации  75%  высыпных  элементов.  У  3  больных  со  средней  степенью  тяжести  псориаза  часть  папулезных  элементов  регрессировала  полностью,  однако  около  40%,  в  основном  на  нижних  конечностях  высыпания  были  инфильтрированы.  Это  состояние  оценено  как  улучшение.  Значительное  улучшение  наблюдалось  у  7  из  14  больных  с  тяжелым  течением  псориаза,  улучшение  у  7  больных  этой  группы.  В  отношении  больных  со  средней  тяжестью  течения  псориаза  и  тяжелых  больных  было  продолжено  лечение  до  №10.

           После  завершения  полного  курса  лечения  (в/м  инъекции  №10  или  ректальные  свечи  №10)  на  30  день наблюдений  проводилась  окончательная  оценка  эффективности  терапии  панавиром.

           
1 группа  больных  (от  2  до  11  лет)  ректальные  свечи    5-10:

  • клиническая  ремиссия  у  10  больных  -  кожа  полностью  чистая;
  • значительное  улучшение  у  3  больных  -  индекс PASI снизился  более  чем  на  60%  -  сохранились  небольшие,  единичные  (не  более  1  см  в  диаметре  очаги  шелушения  на  волосистой  части  головы)  у  1  больного;
  •  
  • у  2  больных  наблюдались  очаги  папулезной  инфильтрации  на  нижних  конечностях  размерами  не  более  1,5 см,  количество  очагов  не  более  2.

           Во  второй  группе  больных  клиническая  ремиссия  наблюдалась  у  10  из  19  больных.  Значительное  улучшение  отмечено  у  5  больных,  улучшение  у  2  больных  с  тяжелым  течением  псориаза  и  2  больных  эффекта  от  проведенной  терапии  не  было.

           Рис.  1.   Динамика  значения PASI у больных различными формами псориаза

 

        

           Как  видно  из  представленных  данных,  средний  показатель  тяжести  течения  псориаза  в  целом  по  группе  наблюдаемых  больных  интенсивно  снижался  на  протяжении  всего  периода  наблюдений,  что  свидетельствует  о  высокой  эффективности  проводимого  лечения.

Выводы:

           1. Панавир  является  эффективным  препаратом  для  лечения  различных  форм  псориаза  у  детей.

           2. Выбор  формы  препарата  для  лечения  различных  форм  псориаза  у  детей  зависит  от  возраста  и  тяжести  течения  заболевания.

           3. Длительность  лечения  зависит  от  тяжести  течения  псориаза.

           4. В  процессе  терапии  не  было  выявлено  побочных  действий  и  осложнений,  лечение  панавиром  хорошо  переносили  все  больные  псориазом. 

 

Ответственный исполнитель

д.м.н.,  профессор                                                                  Шарова Н.М.

 

Исполнители:  ординаторы                                                   Гамаюнов Б.Н.

                                                                                                  

                                                                                                  Лазутина Е.В.                                 

              

 




Отзывы, вопросы, комментарии врача (1)

Татьяна спрашивает: 28.07.2015
Сыну 30 лет. Страдает псориазом с детства. Может ли этот препарат помочь ему? Если да, то где его можно приобрести? Есть ли противопоказания?
Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук.  отвечает:

Меньщикова Галина Владимировна

Псориаза в показаниях к применению Панавира нет. Это заболевание лечится другими препаратами. Обратитесь к дерматологу.


СТРАНИЦЫ
 1 

Следующая


Задать вопрос, написать отзыв

Тема:
Имя:
Вопрос, отзыв:
E-mail: